На главную

плотный туман
В Новосибирске
+10oC
$ 59,9570
60,8957


Как защитить горло, нос и уши от коварных вирусов?

Watch 15 января 2019 • ТВНЕДЕЛЯ

Везет тому, кто любое ОРВИ или ОРЗ переносит без осложнений. Потемпературил пару дней, попил чая с малиной, отлежался, любимые фильмы еще посмотрел, и - снова в строй! Но, увы, нередко сезонные заболевания заканчиваются осложнениями, которые в итоге приводят человека в кабинет лор-врача. Или нос "совсем плохой", или ухо заложило, или ангина горло сковала. Что нужно делать, а главное - можно ли как-то избежать этих неприятных и опасных для организма состояний? Об этом нашему корреспонденту рассказал оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. 

Как защитить горло, нос и уши от коварных вирусов? © Столица

- Владимир Михайлович, почему кто-то легко переносит простуду, а кто-то каждый раз долго восстанавливает здоровье?

- Главная причина – образ жизни, который ведет современный человек. Если раньше мы жили более-менее размеренно, то сейчас, в период «первоначального зарабатывания капитала», все вынуждены много работать, все куда-то бегут, торопятся, нервничают. На этом фоне наш иммунитет выглядит не лучшим образом…

- То есть, мы изначально плохо боремся с вирусами и бактериями, которые нас атакуют в сезон респираторных заболеваний? 

- Я бы сказал – мы вообще не боремся. Мы плохо высыпаемся. Организм находится в состоянии постоянного стресса, он переутомлен. Синдром хронической усталости диагностируется теперь даже у детей. Потому что на школьниках тоже лежит очень большая нагрузка.

У каждого из нас всегда есть текущие дела - их мы считаем важнее своего здоровья, которое по умолчанию должно быть хорошим. Ведь мы как рассуждаем: раз я ничего плохого не делаю - просто живу, просто хожу на работу, просто стараюсь поддерживать какой-то свой уровень - то я должен быть здоров! А ведь иногда достаточно было бы только того, чтобы человек хорошо высыпался и чаще бывал на свежем воздухе. В некоторых случаях это может стать настоящим «лекарством». Но мы по-прежнему предпочитаем много работать, а потом отсыпаться… В общем, нам не до своего здоровья - отсюда и слабая сопротивляемость организма.

- А как происходит переход того же ОРВИ в заболевания вашего профиля? В тот же гайморит, например?

- Вирусная инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем - либо через полость носа, либо через глотку. Там же она может и «задержаться» надолго. Организму, по большому счету, все равно, как и с чего начался воспалительный процесс. Пусть это будет даже вирусная причина – это самая частая история. Вирус попал в полость носа, слизистая воспалилась, и в идеале организм должен сам перебороть этот вирус. Как правило, он успевает это сделать примерно за неделю - пока человек отлеживается и как бы лечиться с помощью обильного питья. Крепкому организму достаточно этих мер, чтобы восстановиться.

Но если воспаление из полости носа переходит на околоносовые пазухи - а это гайморовы пазухи, это клетки решетчатого лабиринта, это лобные пазухи, клиновидная пазуха, так называемая - то уже развивается состояние синусита. Чаще всего воспаляются гайморовы пазухи - это «лидер» среди осложнений. На втором месте – воспаление клеток решетчатого лабиринта. Дальше по частоте – воспаление лобных пазух. И самое редкое – воспаление клиновидной пазухи, в диагнозе в таком случае пишут "фронтит".

- Любое воспаление околоносовых пазух – это уже гайморит?

- Да, и, как видите, разновидностей его очень много. Кстати, гайморит давно уже относится к социальным заболеваниям - как раз из-за того, что ему подвержены самые разные слои населения.

- Как может проявляться воспаление пазух? Что человек чувствует при этом, какие у него симптомы?

- Может ощущать боль в области щек - при воспалении гайморовых пазух, в области носа или переносицы - при этмоидите, то есть, при воспалении решетчатого лабиринта, боль во лбу - при фронтите и боль в затылке - при сфеноидите – это когда воспаляется клиновидная пазуха. Кроме болевых ощущений, наблюдаются выделения из носа – слизистые, или слизисто-гнойные, или конкретно гнойные. До субфебрильных значений повышается температуры тела. Снижается работоспособность, появляются адинамия, вялость, усталость.

- О самолечении тут и речи быть не может?

- Конечно же, нет! Это уже не та история, потому что иммунитет у пациента ослаблен, и состояние уже слишком серьезно, чтобы бороться с ним самостоятельно. Если человек уже вошел в состояние синусита - то, конечно же, ему должен помогать врач в клинике.

- Какие есть современные варианты лечения?

- Если пациент обращается вовремя, если он не сидит до последнего момента, то в клинике ему назначат вакуумные промывания околоносовых пазух - так называемую «кукушку». Проведут мощное антисептическое воздействие - доктор на специальном лор-комбайне орошает полость носа и носоглотку. Плюс физиопроцедуры, которые снимают воспаление, отек слизистых оболочек. Вот такой тройной подход. Организовать лечение по такой схеме у себя в квартире пациент не сможет - а значит, что квалифицированную помощь он может получить только в клинике.  

- С осложнениями, которые оседают в носу, теперь понятно… А если вирус оседает на горле, что тогда происходит?

- Когда заболевание спускается на «этаж» ниже - оно оседает на стенках глотки или миндалинах. Если оно задержалось на слизистой глотки - развивается фарингит. И если пациент чувствует, что горло болит, но ждет, когда оно «пройдет само», то есть вероятность, что острый фарингит станет хроническим - то есть, заболевание хронизируется. И тут самому горлу «все равно», что вызвало воспаление – вирусы, бактерии или вредные факторы производства.

- То есть, горло что-то побеспокоило - и оно дало реакцию, которая без лечения может стать хроническим состоянием?

- Да, именно так. Пациент может думать, что он лечится, например, горячим молоком с медом. Но на самом деле это не лечение. Это паллиативная помощь, когда немного облегчается состояние. А за это время бездействия острое состояние переходит в подострое, а затем – в хроническое. Это - что касается фарингита, воспаления задней стенки глотки.

-  Но ведь многие так и рассуждают: раз заболевание хроническое, то и вылечить его невозможно, когда-нибудь, да перестанет болеть горло – до следующей простуды…  А как правильно поступать?

- Если горло заболело вчера, а сегодня уже стало полегче, то к доктору, возможно, и не надо идти. И если помогает то, что есть под рукой – то же полоскание с раствором соды и йода, оральные антисептики, которые пациент рассасывает постоянно - то через несколько дней человек справится с проблемой. Но если прошло несколько дней, а состояние не улучшилось, то дела плохи, и нужно идти к доктору! Но у нас идти к доктору не многие хотят, поэтому армия пациентов с фарингитами - она большая.

- А что в арсенале доктора в таких случаях?

- Препараты, которые смягчают заднюю слизистую глотки, антисептики, которые воздействуют на заднюю стенку глотки, десенсибилизирующие препараты, которые, снимают напряжение всего организма. Это если мы говорим о фарингите. Но на фоне вирусной инфекции, которая ослабляет иммунитет, может развиться не только ангина, но и тонзиллит, который легко переходит в хроническую форму. Кстати, ангина чаще развивается при выраженной бактериальной атаке, а вот хронический тонзиллит - после вирусной атаки. И при тонзиллите тактика лечения другая.

- Какая? Наверное, лечение долгое и тщательное?

- Безусловно, за один-два дня это состояние не проходит, ведь в нёбных миндалинах образуются пробки. Концептуально нужно проводить вакуумное промывание нёбных миндалин, ультразвуковое орошение слизистой на лор-комбайне – все это можно сделать в современной клинике. Миндалины смазывают антисептиком, проводят физиопроцедуры.

- В принципе, сейчас есть все возможности, чтобы вылечить даже хронические лор-заболевания, если задаться целью?

- В общем – да. По крайней мере, можно перевести заболевание в состояния ремиссии, чтобы горло совсем перестало беспокоить. Главное – желание пациента и понимание необходимости к этому стремиться. Потому что если понимания нет, то с хроническими заболеваниями сложно бороться.

- Часто при вирусных простудах люди жалуются на боль не только в горле, но и в ухе. С чем это связано?

- Так проявляет себя одна из «разновидностей» осложнений – когда в носоглотке открываются устья носоглоточных труб, и они воспаляются. А по ощущениям у пациента бывает оглушенность уха, заложенность, другие неприятные ощущения. Они могут быть как с одной стороны, так и с двух сторон сразу.

- То есть, воспаление локализуется в горле, а по ощущениям - болит ухо?

- Да, закрываются глоточные устья слуховых труб - это совсем небольшие просветы в трубе. И у пациента закладывает ухо. Пациент часто думает, что это серная пробка, ждет, когда "отложит" - естественно, этого не происходит, и если вовремя не обратиться к врачу, это состояние грозит стойкой хронической заложенностью уха. Лечится, естественно, в клинике - назначают процедуры: через специальный катетер вводятся специальные препараты, проводят антисептическую терапию – орошение носа, орошение глотки. Физиотерапия тоже хорошо снимает воспалительные и отечные явления. И еще назначают специальные упражнения для слуховых труб. При таком варианте осложнения только курсовое лечение постепенно снимает все неприятные ощущения.

- Часто ли при таких осложнениях назначают антибиотики?

- Нет, не часто. Если мы видим, что процесс гнойный - например, гнойный гайморит - тогда да, антибиотики необходимы. Если течение фарингита или тонзиллита уже обостренное, пациент очень плохо переносит заболевание - тоже назначаем антибиотики. Но в процентном отношении, наверное, только в 30 процентах случаев есть такая необходимость. Все-таки стараемся выводить из этих состояний без антибиотиков.

- Если человек смирился с частыми осложнениями, практически не лечится, а ждет, когда «само пройдет», то чем это в перспективе может обернуться?

- Ничего хорошего при такой тактике ждать не приходится. Если мы говорим про воспаленные миндалины - то наступит синдром тонзиллогенной интоксикации. То есть, пациент постоянно будет испытывать слабость, адинамию, вялость, у него будет снижена работоспособность, у школьников и студентов – плохая успеваемость. Огромная нагрузка при интоксикации ложится на жизненно важные органы – это почки, суставы, сердце, они начинают страдать в первую очередь. При плохом раскладе человек может стать инвалидом. Качество жизни будет совсем другим - это даже объяснять не нужно. Это если мы говорим о не леченном горле. С носом будет чуть полегче, что ли… Но когда синусит переходит в хроническое состояние - после малейшего переохлаждения у человека начинается новая вспышка гайморита. Буквально лишнюю минуту-две побыл на холодном воздухе – и снова здравствуйте!.

- Владимир Михайлович, а существует ли какая-то профилактика обострений? Можно ли подготовиться к сезону ОРВИ и ОРЗ так, чтобы легче их перенести, если они и случатся? С учетом того, что люди и дальше будут много работать, нервничать и не высыпаться…

- Да, да, и дальше будут болеть, увы… Профилактика синуситов, ангин и тонзиллитов простая. Но мало кто ею готов заниматься. Во-первых, нужно проводить витаминотерапию два раза в год – осенью и весной. А что на практике? В лучшем случае весной мы вспоминаем, что можно было бы и витамины попить. А осенью за витамины считаем овощи и фрукты, которых много на столе. Это мнение ошибочно: нужны и другие формы витаминов.

А во-вторых - и это основной момент: необходимо обращение к лор-специалисту в момент ремиссии, когда нет обострения хронических заболеваний. Доктор назначит профилактические процедуры, промоет миндалины и пазухи, проведет антисептическое орошение горла. И когда придет сезон вирусов, организм пациента будет готов сопротивляться их атаке. Это, если хотите, «техническое обслуживание» организма, которое дает потрясающие результаты. Если пациент держит под контролем свои «слабые места», следит в состоянии ремиссии за носом, горлом, слуховыми трубами - то в осенне-зимний сезон у него не будет никаких проблем, он переживет его без серьезных заболеваний.

- Как часто нужно обращаться к лор-доктору в целях профилактики?

- Очень важно, чтобы у пациента сформировалось в голове убеждение и понимание, что профилактика нужна ему самому, а не дотошному доктору. И тогда достаточно один раз в год пройти несколько назначенных процедур. Как правило, это не особо напрягает ни по времени, ни психологически, ни материально – это доступно каждому, кто серьезно заботится о своем здоровье.

Лариса Зелинская,

Фото Николая Казанцева

16+

2019-01-15
Автор: Лариса Зелинская

Подписывайтесь на НДН.инфо в «Яндекс.Новости»

Оставить комментарий

Происшествия

Новости партнеров

Общество
Политика
ТВНЕДЕЛЯ
  • «А напоследок я скажу»: как Гузеева заменила Нагиева
    В шоу «Голос 60+» меняется «самый бессменный» ведущий.
    Опубликовано Пятница, 19 августа 2022 18:09
  • Абрамовичи тоже бывают бедными
    В Москве начались съёмки комедии «Бедные Абрамовичи». Главную роль в проекте исполнит Гера Сандлер. В сериале также сыграют Анна Банщикова, Семён Стругачёв, Денис Котов, Павел Майков, Дмитрий Лысенков и многие…
    Опубликовано Пятница, 19 августа 2022 18:06
  • Снова в школу-2022: знаменитости вспомнили успехи и проказы
    Накануне очередного учебного года мы попросили кое-кого из знаменитостей рассказать о том, чем им запомнились их школьные годы. И некоторые из них: Марина Зудина, Марк Богатырёв, Сергей Безруков, Валерия, Агата…
    Опубликовано Пятница, 19 августа 2022 17:59
  • Константин Ивлев устроит ад на кухне
    На телеканале «Пятница!» стартовала новая передача «Адский шеф» - экстремальное кулинарное реалити-шоу, в котором ведущий Константин Ивлев выйдет за пределы кухни.
    Опубликовано Четверг, 18 августа 2022 19:44
  • Большое возращение Ирины Понаровской
    Для ценителей музыки и широкой публики Ирина Понаровская на протяжении 50 лет остаётся эталоном стиля.
    Опубликовано Четверг, 18 августа 2022 19:42
Наука
  • СКИФ покажут на «Технопроме»: главный стенд выставки форума выполнят в форме синхротронной установки
    Десять треков и 170 мероприятий пройдут в рамках «Технопрома-2022». В Новосибирской области завершается подготовка к IX Международному форуму технологического развития «Технопром-2022», организованному при поддержке Правительства региона. Программу мероприятия представила 19…
    Опубликовано Пятница, 19 августа 2022 13:42
  • Русскую разновидность коронавируса выявили ученые
    Новый штамм представляет собой гибрид штаммов «дельта» и «омикрон».
    Опубликовано Четверг, 11 августа 2022 10:40
  • Новосибирцы помогают учителям Донбасса
    С нового учебного года школы Беловодского района ЛНР начнут работать по российским образовательным стандартам. Так как над этим районом взяла шефство Новосибирская область, специалисты системы образования из НСО провели очные…
    Опубликовано Четверг, 11 августа 2022 06:02
  • Родительская приемка — самая честная
    До начала нового учебного года еще три недели, однако в школе №156 Центрального района практически все готово к началу занятий. 9 августа в этом учебном заведении прошло необычное мероприятие —…
    Опубликовано Среда, 10 августа 2022 11:56
  • Новосибирская область примет VII Всероссийский молодежный научный форум
    Одним из ключевых мероприятий-спутников IX Международного форума технологического развития «Технопром-2022», организованного Правительством Новосибирской области, станет VII Всероссийский молодежный научный форум «Наука будущего – наука молодых», который пройдет 23–26 августа в…
    Опубликовано Вторник, 09 августа 2022 12:53