fbpx
пасмурно
В Новосибирске
+2oC
$ 63,6336
70,9196

Варикозная болезнь – как ее обнаружить и почему обязательно надо лечить

Watch 13 августа 2019 • Красота и здоровье

Наиболее распространенной сосудистой патологией является варикозная болезнь нижних конечностей - с ней сталкивается около половины жителей нашей планеты. Увы, многие заблуждаются, полагая, что основная проблема, которую создает данная болезнь, носит косметический характер – сосудистая сеточка и некрасивые, выпирающие из-под кожи вены. Между тем, врачи предупреждают: не шутите с варикозом, это - серьезное заболевание, которое не только ухудшает качество жизни, но и является ее угрозой.

Варикозная болезнь – как ее обнаружить и почему обязательно надо лечить © varicoze.ru

О том, с каких симптомов начинается и какие опасности таит в себе варикозная болезнь, а также о профилактике и лечении этого заболевания нам рассказал сосудистый хирург, флеболог, член Ассоциации флебологов России Михаил Ермак.

324534

- Михаил Юрьевич, кто находится в зоне риска, если мы говорим о варикозной болезни? Возраст имеет значение?

- Варикозная болезнь может проявиться в любом возрасте, но у женщин она встречается значительно чаще, чем у мужчин.

- Может ли болезнь вен передаваться по наследству?

- Такая теория существует, но в очень «сыром» виде. Она предполагает, что есть некий ген, который кодирует возможность развития варикозного заболевания под воздействием факторов окружающей среды. Однако звучит это не очень убедительно, поскольку ту же простуду тогда тоже с легкостью можно назвать наследственным заболеванием. В общем, у этой теории есть как сторонники, так и противники, но однозначной ответа на этот вопрос пока нет.

- Каковы провоцирующие факторы варикоза?

- Это физические и статические нагрузки. Та же беременность, по сути, тоже является нагрузкой. Кроме того, что беременная матка сдавливает вены, в организме беременной женщины в больших количествах вырабатывается гормон прогестерон, который способствует перерастяжению венозных стенок. Соответственно, беременность тоже является риском развития варикоза, и чаще всего болезнь проявляется во время второй беременности. Первая, как правило, компенсируется, а вторая зачастую уже нет. Многие женщины отмечают, что если раньше вены на ногах были едва заметны, то после второй беременности они существенно увеличиваются. Чтобы исключить подобные риски, нужно обратиться к врачу-флебологу, который даст профилактические рекомендации. Статическую нагрузку получают чаще всего люди, которым приходится днями напролет сидеть или стоять на одном месте: повара, парикмахеры, а также все те, кто много времени проводит за компьютером. Если же мы говорим о физической нагрузке, то в группу риска, как правило, входят спортсмены, занимающиеся профессиональным спортом. Но здесь может возникнуть некоторая путаница, потому что у спортсменов может быть гипертрофия вен, то есть их увеличение, без варикозного поражения, когда происходит разрушение среднего мышечного слоя, и вена теряет свою каркасность, приобретая изогнутый вид. Нередко гипертрофию можно наблюдать у людей, занимающихся бодибилдингом.

- Гипертрофия вен может быть начальным симптомом варикозной болезни?

- Если спортсмен будет соблюдать определенные меры профилактики при занятиях спортом, то болезнь не разовьется.

- Что это за меры?

- Для профилактики достаточно носить компрессионное белье непосредственно в период тренировки.

- А такие симптомы, как сосудистые «сетки» и «звездочки» на ногах могут быть предвестниками варикоза?

- Многие не обращают на это внимания, но банальная «сетка» уже является первичным проявлением варикозной болезни. Конечно, это может быть просто косметическим дефектом, но бывает и так, что приходит женщина со «звездочками» - и оказывается, что венозный клапан уже не работает. Поэтому с любой «сеточкой» лучше показаться врачу.

- Какие еще симптомы являются поводом обратиться к врачу?

- Когда к вечеру вы ощущаете тяжесть в ногах и отеки. Еще один немаловажный симптом - это судороги по ночам или ближе к утру. Все дело в том, что отек, который сформировался за день, разрешается, как правило, в три-четыре часа утра. Из-за этого появляется резкий спазм мышц - судороги. Это достаточно болезненно, поэтому человек просыпается, и ему нужно встать, походить, чтобы размять мышцы. Ну и, конечно, расширенные деформированные вены тоже являются веским поводом пойти к врачу.

- Как диагностируется болезнь?

- УЗИ является самым информативным и доказанным диагностическим фактором. УЗИ позволяет сделать функциональные пробы, посмотреть состояние вен, их проходимость, и так далее. Также есть такие методы диагностики, как компьютерная флебография и магниторезонансная флебография, но они уже имеют второй и третий уровень доказанности. По факту мы перво-наперво делаем УЗИ, и если у врача остаются вопросы, и он видит необходимость в дополнительных исследованиях, тогда они и назначаются.

- Что может показать флебография?

- Например, такое наследственное заболевание, как недоразвитие вен. Или сдавливание вен опухолевыми процессами. Также бывают определенные виды тромбозов, которые требуют дополнительной диагностики - флебографию с контрастным веществом под рентген-контролем.

- Какие варианты лечения варикозной болезни предлагает современная медицина?

- Самое разумное лечение - это операция. Конечно, лазер менее травматичен, чем классическая операция - флебэктомия, когда делают надрезы. И после операции лазером практически не бывает осложнений. Раньше его мощность не позволяла лечить вены с большим диаметром или при запущенной болезни. Но несколько лет назад в лечении варикозной болезни произошла революция: появился лазер на водной волне, который решил эту проблему. Более того, сейчас появились новые двухкольцовые проводники, которые дают надежную гарантию излечения.

- Бывают ли осложнения после операций?

- У лазера есть некоторый риск тромбооразования, но он настолько мал, что не идет ни в какое сравнение с тем, если не оперироваться вовсе. Операция безопасна, она длится один час. На следующий день нужно прийти на перевязку - и можно отправляться на работу!

- Имеются ли противопоказания к данной операции?

- Считается, что после 75-ти лет операцию лучше не делать, но все очень индивидуально. То есть, до этого возраста операция делается без вопросов, а если после - уже потребуется тщательное обследование. Кроме того, противопоказаниями к операции являются беременность и лактация.

- Как часто после операции случаются рецидивы?

- Все зависит от образа жизни и внешних факторов. Один из самых существенных факторов риска - избыточный вес. Если у пациента вторая или третья степень ожирения, проводить операцию считается нецелесообразным. Лучше сначала нормализовать вес, и только после этого начинать лечение.

- Какие осложнения бывают у варикозной болезни, если ее не лечить?

- Если не лечить, но есть показания к операции, то это - угроза прогрессирования заболевания, то есть, вовлеченность здоровых вен в патологический процесс. Многие думают, что если они уберут вену, то в венозной системе что-то нарушится. Но это не так. Наоборот, с помощью операции мы уберем патологический фактор влияния, уйдет перегрузка венозной системы, и она начнет нормально функционировать. Если этого не произойдет, на определенном этапе болезни появляются отеки, которые со временем принимают стойкий характер. И дальше человека ждут все «прелести» варикозной болезни: тромбозы и трофические язвы, как биологическое завершение варикозной болезни. Когда уже отек настолько сильно выражен, что для того, чтобы его убрать, организм начинает атаковать кожные покровы, в результате чего и появляется трофическая язва, а по сути - гниющая рана.

- Чем могут быть опасны трофические язвы, и лечатся ли они?

- Достаточно эффективно. Другой вопрос - мало кто из врачей умеет их правильно лечить. Поэтому пациенты могут годами ходить к хирургу и лечить язву с переменным успехом. Представьте себе уровень жизни человека, который долгое время ходит с гниющей поверхностью на ноге... Если язву совсем запустить, то это может привести к сепсису - но это совсем уж единичные случаи. Такое бывает, когда человек занимается самолечением - например, пытается вылечить язву с помощью гусиного жира.

- А если говорить о тромбофлебите - как он выражается?

- Если расширенные вены вдруг начинают резко болеть, появилось покраснение в области вены, и если она стала твердой - это явный признак того, что в вене образовался тромб. Тогда нужно не к врачу идти, а бежать в приемный покой, потому что это уже угрожающее жизни состояние.

- Действительно ли лето - самое опасное время для развития тромбофлебитов?

- Да, летний период времени для патологии вен довольно опасен. Любой организм, когда ему жарко, впадает в гиподинамию. Человек старается меньше двигаться, чтобы выделять меньше тепла. На фоне гиподинамии усиливаются отеки. А еще во время жары идет потеря жидкости, что вызывает сгущение крови. Все это в совокупности может привести к формированию тромба.

- Как людям с варикозом обезопасить себя в летнее время?

- Нужно отключить больные вены от кровотока. Тут два варианта: или постоянно носить компрессионное белье, или, что является самым разумным - сделать лазерную операцию. И летний период для нее - не противопоказание.

Елена Соколова, фото из личного архива Михаила Юрьевича Ермака

Правила комментирования
комментарий...
Авторизация ( Регистация )
Написать сообщение как гость
Загрузка... Новые комментарии через 00:00.

Ваш комментарий будет первый

Происшествия

Новости партнеров

Общество
Политика
  • Умер депутат новосибирского Заксобрания Анатолий Вандакуров
    Депутат Законодательного собрания Новосибирской области Анатолий Вандакуров умер в среду, 23 октября, сообщается на сайте Заксобрания.
    Опубликовано Среда, 23 октября 2019 17:13
  • Мэр Локоть рассказал о будущем «Спортивной»
    На 38-й сессии Совета депутатов Новосибирска депутаты проголосовали за изменения в городской бюджет, включающие трансферт из областного бюджета в размере 25 миллионов рублей на строительство станции «Спортивная». Относительно будущего финансирования…
    Опубликовано Среда, 23 октября 2019 13:58
  • Локоть возразил минтрансу об убыточности регионального метро
    Мэр Новосибирска Анатолий Локоть похвастался эффективной работой метрополитена и возразил федеральному минтрансу об убыточности метро в регионах.
    Опубликовано Пятница, 18 октября 2019 14:46
  • Депутат сообщила о припадке девушки с татуировкой после прикосновения священника
    Депутат красноярского законодательного собрания Вера Оськина рассказала в социальных сетях невероятную историю о том, как прикосновение православного священника к девушке с татуировкой вызвало у нее неадекватную реакцию.
    Опубликовано Пятница, 18 октября 2019 10:37
  • Депутатский вопрос-2020 ЕР выслушала молча
    За год до выборов новосибирцам предлагают отказаться от голосования по партийным спискам и перенарезать границы одномандатных округов. Этой инициативе были посвящены сегодняшние публичные слушания, на которых выступали преимущественно противники изменений.…
    Опубликовано Вторник, 15 октября 2019 16:51

Новости партнеров

CITYLIFE
Наука