Сейчас доктор Бобяк проживает в Израиле, но переживает за родных и близких, которые остались в Новосибирске и Томске.
«В Новосибирске и Томске остались друзья, родные, пациенты. И там ковид, выпущенный на свободу. Такой социальный эксперимент, — пишет Елена Бобяк на своей странице в Facebook. — Когда в разгар эпидемии работают школы (до последнего времени), университеты, рестораны, кинотеатры, проводятся конференции, открывается Шерегеш. Параллельно заканчиваются медикаменты в аптеках, врачи в поликлиниках, места в стационаре и в социальных сетях собирают деньги на покупку кислородных концентраторов в больницы. Мне страшно за родных, ведь многих из них в группе риска. И переболели уже почти все».
По словам Елены Бобяк, сейчас в Новосибирске госпитализация становится практически «недоступна для подавляющего большинства».
«В дополнении к моим предыдущим постам на эту тему. Что важно знать:
— Молодые здоровые люди болеют легко в 90% случаев. Но даже это «легко» им дается порой непросто.
— Все пациенты из групп риска требуют повышенного внимания с первых дней заболевания. Пожалуйста, не слушайте, когда ваши пожилые родители говорят, что их «просто продуло», начинайте действовать.
— Высокая температура при COVID-19, в отличие от других ОРВИ, вовсе не полезна. Температура выше 38 в течение нескольких дней — опасна. Температура выше 39 требует немедленных действий.
— Лабораторные показатели дают больше информации, чем КТ. Для всех пациентов из групп риска важно в первые дни заболевания сдать кровь на ОАК, СРБ, Д-димер и ферритин. Это в том числе прогностические маркеры. В некоторых случаях важны еще и другие показатели — глюкоза, печеночные пробы, креатинин, прокальцитонин и прочее. Лучше, если анализы назначит врач.
— КТ назначается по показаниям. Вы не представляете, сколько я вижу абсолютно ненужных КТ с 5-15% поражения. Это вирусная пневмония, да. Но без бактериальных осложнений, протекающая с минимальной симптоматикой и не требующая никакого специального лечения.
— Антибиотики с первых дней не нужны. За редким исключением. Но это опять же про те группы риска и даже для них — только по показаниям.
— А вот антикоагулянты и глюкокортикоиды могут понадобится. Опять же чаще всего — группам риска.
— Пациента кто-то должен контролировать с первых дней. И, желательно, чтобы это был не (или не только) врач из районной поликлиники. К моему огромному сожалению и удивлению, они продолжают назначать антибиотики и, даже при тяжелом течении, практически никогда не назначают ничего действительно необходимого (хотя в методических рекомендациях по лечению КОВИД много полезной информации и они должны ими руководствоваться, но…) Сейчас достаточно много возможностей проведения дистанционных консультаций. В том числе у нас есть команда врачей. Здесь важен большой опыт (многие начали вести пациентов еще весной). И да, пациентов можно вести дистанционно, здесь, к сожалению, аускультация мало чем поможет, эти пневмонии практически не слышно фонендоскопом. Провести тест на задержку дыхания, подробно расспросить о жалобах, интерпретировать результаты анализов и отслеживать динамику — очень полезно.
— Есть ситуации, когда лечиться дома нельзя и даже опасно. Это, первую очередь, пациенты, нуждающиеся в кислородной поддержке. И тут уже госпитализация любой ценой. Преувеличивать симптоматику, вызывая скорую. Привозить пациента в приемный покой и не уходить оттуда. В конце концов, в Новосибирске есть возможность платной госпитализации (больница ФМБА). Но что-то мне подсказывает, что тяжелых пациентов туда не берут.
В конце своего поста Елена Бобяк написала, что есть и «хорошие новости» — появилась первая вакцина, прошедшая все три этапа клинических испытаний — компания Pfizer в этом месяце планирует начать производство вакцины.
«Это действительно прорыв», — подытожила доктор.
Добавим, что по данным оперативного штаба, на утро 9 ноября в Новосибирской области выявлено 18913 случаев COVID-19. Только за сутки скончались еще четыре пациента: мужчины в возрасте 43 года и 67 лет, и женщины в возрасте 56 лет и 90 лет. Всего в регионе от коронавируса в регионе умерли 625 человек.
Ранее Елена Бобяк опубликовала пост, в котором дала нехитрые советы и рецепт лечения коронавируса дома.
