13 декабря 2019 •
Выпадение волос – специалисты называют это алопецией – в последнее время приобретает все большее распространение. И у многих этот процесс начинается в весьма раннем возрасте. Наш консультант по этой проблеме - главный трихолог клиники «Реал Транс Хаер» Федор Тонких. Специалист рассказал о причинах выпадения волос, о том, какие виды лечения алопеции существует сегодня, развеял мифы о средствах для ухода за волосами и предложил легкий тест, по которому каждый самостоятельно может определить - есть ли у него проблемы с волосами, и не пора ли обратиться за помощью.
- Федор Григорьевич, как вы думаете, почему все больше людей сегодня сталкиваются с проблемой выпадения волос?
- Причин этому может быть несколько, основная - генетическая предрасположенность. Еще я бы выделил стресс, неправильное питание, и плохую экологию. На фоне этих факторов генетика проявляется гораздо раньше, чем следовало бы.
- Является ли возраст одним из таких факторов?
- Возрастной критерий не является определяющим фактором. К нам приходит масса пациентов 60-70-ти лет, у которых все в порядке, и они просто хотят знать, как правильно ухаживать за волосами. И есть пациенты по 18-20 лет с генетической предрасположенностью к выпадению волос, которым трихолог уже не поможет вернуть прежний объем волос, в таком случае рекомендуется пересадка волос.
- Кто обращается чаще - мужчины или женщины?
- Если раньше мы говорили о том, что это чисто мужская проблема, то сейчас все чаще и чаще выпадение волос встречается у женщин. И еще женщины сталкиваются с таким явлением, как послеродовое выпадение волос, которое лучше лечить под наблюдением доктора-трихолога.
- Как человеку понять, что у него проблемы с волосами?
- Подавляющее большинство пациентов приходят к нам уже тогда, когда волосы начали выпадать. Но проблема начинается гораздо раньше. Сначала волосы начинают медленнее расти, их структура меняется, они ломаются и секутся, становятся тоньше и слабее. Постепенно кожа головы начинает светиться, и даже в этом случае человек не всегда хочет замечать проблему, и обращается за помощью уже тогда, когда появляются явные просветы на голове. И первое, в чем должен разобраться врач, это понять, за счет чего появились просветы - за счет ухудшения качества волос или за счет уменьшения количества луковиц на один квадратный сантиметр. Если девушка много лет красит волосы, то первое, что она может заметить - более медленное отрастание волос. То есть если вы раньше красили волосы с частотой один раз в месяц, а теперь замечаете, что одной покраски захватает на два месяца - следует насторожиться. И потом, есть простой тест самоконтроля, который можно пройти самому в домашних условиях. Для этого палочкой или расческой выделить абсолютно любой, произвольный пробор, и посмотреть: есть ли у вас короткие растущие волосы в проборе? На проборе длиной 5 сантиметров должно быть не менее 15 коротких растущих волос. Если есть, и при этом вы замечаете небольшое выпадение волос - беспокоиться, скорее всего, не о чем. И наоборот: если нет активного выпадения, но растущих волос мало или нет совсем - это говорит о том, что пора обращаться к врачу-трихологу, и не ждать, когда проблема усугубится.
- Можно ли назвать седину признаком старения волос?
- Нет. Есть масса людей с седыми волосами, но эти волосы - как грива у льва. И, наоборот, есть люди без седины, но с проблемой выпадения. То есть, седина - это тоже совершенно не определяющий критерий, она может появиться в любом возрасте.
- Однако женщины очень переживают из-за седых волос. Может быть, уже появилось какое-то средство от седины?
- Для того, чтобы изменять ситуацию, нужно знать причину. Что касается седины - ее причины еще не установлены, поэтому и лечения не существует. Но на фоне комплексного лечения выпадения волос, когда мы создаем оптимальные условия для их жизнедеятельности: питание, стимуляцию роста - достаточно часто они начинают себя чувствовать гораздо лучше, и количество седых волос уменьшается. Но полностью избавиться от седины практически невозможно.
- Получается замкнутый круг: волосы приходится красить, чтобы скрыть седину, но сама краска негативно влияет на здоровье волос. Это так?
- Краска для волос не оказывает значимого действия на корневую систему. Чтобы ее повредить, нужно очень сильно постараться. Краска повреждает структуру, стержень волоса, а мы лечим корни.
- Расскажите, пожалуйста, о том, какие виды выпадения волос существуют.
- Существует два типа выпадения волос: по женскому типу и по мужскому. Мужской тип потери волос (андрогенетический, АГА) характеризуется тем, что волосы выпадают локально - в лобной, теменной и макушечной области. При этом волосы на затылке и висках не страдают. При женском, диффузном типе потери волос характерно равномерное выпадение - когда волосы выпадают по всей поверхности головы.
- Какой тип лечить легче?
- Проще лечить женский тип, особенно если пациент обратился к доктору на ранней стадии проблемы. Зато при мужском типе можно сделать пересадку волос и получить гарантированный - по крайней мере, нашей клиникой RTH, результат.
- От чего зависит выбор способа лечения волос?
- Все зависит от того, насколько вовремя человек обратился за помощью. Если мы имеем не запущенную ситуацию, и человека устраивает прежний объем - мы лечим волосы, замедляем процесс их выпадения, и пациент остается доволен. Но если он хочет увеличить объем, то в этом случае мы снова опираемся на то, какой у него тип выпадения волос. При мужском типе увеличить объем с помощью трихологического лечения нельзя, а при женском, как правило, лечение дает очень хорошие результаты.
- Что включает в себя лечение?
- В лечении нужен комплексный подход, и в первую очередь мы соблюдаем принцип «не навреди» и учитываем индивидуальные особенности пациента. Нельзя сказать со 100-процентной точностью, что мы сможем помочь, но при этом мы четко знаем, что точно не сделаем хуже. Как правило, лечение идет в нескольких направлениях. Мы можем порекомендовать пациенту инъекционные методики - мезотерапию, плазмотерапию, и так далее. Помимо этого, мы назначаем препараты наружного применения, прием витаминов, и, если есть необходимость - пилингующие препараты, которые обеспечивают наиболее легкое и глубокое проникновение лосьонов на глубину пролегания волосяной луковицы. Это либо смываемые маски, либо несмываемые лосьоны, которые нужно наносить на ночь.
- Если говорить о пересадке волос - сколько времени занимает сама процедура и восстановление?
- Пересадка делается в течение четырех-шести часов. Сразу поле пересадки на месте пересаженных луковиц остаются небольшие красные точки, которые бесследно проходят через шесть-семь дней. Окончательный результат после пересадки можно будет увидеть через 9-12 месяцев. Ну и, конечно, мы даем пожизненную гарантию на рост пересаженных волос.
- Откуда пересаживаются луковицы?
- Луковицы берутся из донорской зоны - затылка. Если речь идет о пересадке бровей или бороды, то для этих областей донорской зоной будет затылок.
- А если участок облысения очень большой, хватит ли луковиц?
- Количество пересаженных луковиц зависит от состояния донорской зоны. Если донорская зона недостаточно большая, мы не сможем физически и технически выполнить нужный объем. Но такое встречается только при крайней степени потери волос, с которой к нам и обращаются достаточно редко. Ну и в некоторых случаях возможна пересадка волос с бороды или тела. Доктор-хирург рассказывает обо всех возможных вариантах на бесплатной консультации.
- Какие рекомендации вы даете своим пациентам для домашнего ухода за волосами?
- Многие фирмы предлагают укрепляющие шампуни, но это все то, что мы называем смываемыми препаратами, которые никакого значимого действия на луковицу не оказывают. Укрепляющих или стимулирующих рост волос шампуней в принципе не существует, поэтому в моих рекомендациях нет ни шампуней, ни муссов, ни бальзамов, ни масок. А за советом по поводу средств для ухода лучше обратиться к трихологу, чтобы подобрать их индивидуально, в зависимости от проблем и изначальной ситуации с волосами.
- Какие бы средства вы порекомендовали для ежедневного ухода - и какие, наоборот, не советовали бы?
- Шампуней для всех типов волос не существует - для каждого пациента мы подбираем моющее средство индивидуально. Безсульфатные шампуни считаются наиболее экологичными, потому что в них нет консервантов и парабенов, но они подходят не всем. Например, человеку с жирной кожей головы они не подойдут, так как не смогут смыть жирную пленку с поверхности кожи, очистить ее. Существуют шампуни для частого применения, поэтому не стоит бояться мыть голову каждый день, если есть такая необходимость. Если у человека склонность к сухости волос, мы подбираем шампунь для редкого использования - например, шампунь для сухой кожи на основе дегтя. Если есть склонность к жирности - шампунь должен содержать цинк, который подсушивает кожу головы.
- Можно ли покупать шампунь в супермаркетах, и зависит ли качество шампуня от его цены?
- Стоимость шампуня - не определяющий фактор. Есть масса примеров, когда дорогой шампунь не подходит, а дешевый - вполне.
- Имеет ли смысл покупать маски для волос?
- Есть неплохие маски, которые содержат экстракты лука, чеснока, перца или горчицы. Эти компоненты раздражают кожу, тем самым улучшая питание корневой системы. Они работают, но только в том случае, если нет серьезных проблем с волосами. И не нужно забывать: да, такие маски неплохо ухаживают за волосами, но к лечению волос это не имеет никакого отношения. И о чем я прошу всех пациентов: не откладывайте «на потом» консультацию у трихолога! Лучше обратиться при появлении первых проблем с волосами, ведь в этом случае лечение будет быстрее и эффективнее, а результат - лучше.
Елена Соколова, фото из личного архива Федора Тонких
