Девушка с сочетанием двух сложнейших врожденных пороков: транспозицией внутренних органов аномалией развития, характеризующейся зеркальным по отношению к нормальному расположению внутренних органов, и транспозицией магистральных сосудов — зеркальным положением главных сосудов, отходящих от сердца, поступила в клинику Мешалкина в Новосибирске. Девушке предстояло хирургическое лечение.
У сибирячки диагностировано сложное нарушение ритма сердца — врожденное заболевание, проявляющееся приступами учащенного сердцебиения, слабостью и головокружением, одышкой, а также эктопическая аритмия — нарушение ритма сердца, при котором образуются дополнительные очаги возбуждения, провоцирующие патологические импульсы с частотой от 130 до 180 ударов в минуту.
«Без своевременного лечения аритмия приводит к расширению полостей сердца, что в данном случае усугубило бы течение врожденного порока. По этой причине, несмотря на высокую техническую сложность, связанную с анатомическими особенностями, пациентке требовалось хирургическое лечение нарушения ритма сердца», — говорит руководитель кардиохирургического отделения нарушений ритма сердца Виталий Шабанов.
В стандартной ситуации хирургическое лечение аритмии (радиочастотную аблацию) выполняют через пункцию бедренной вены. Но в случае с 17-летней «зеркальной» сибирячкой добраться до источника патологического возбуждения, используя стандартный доступ, было невозможно. Единственным являлся доступ через главный артериальный сосуд — аорту, которая в связи с анатомическими особенностями пациентки впадает в правый желудочек сердца.
Проблема возникла и в том, что все инструменты, используемые в мировой практике при лечении нарушений ритма сердца, предназначены для доступа через бедренную вену. Поэтому единственной возможностью была операция с помощью уникальной роботизированной системы. Высокая гибкость и подвижность катетера установки позволили хирургам достичь необходимые участки сердца и купировать очаги патологической электрической активности. В нашей стране только специалисты Центра Мешалкина используют данную технологию в практике.
Операция прошла успешно. Сейчас «зеркальная» девушка готовится к выписке.
