Что такое БАР и как оно протекает?
БАР — это хроническое заболевание, при котором периоды нормального состояния чередуются с эпизодами резко повышенного и сильно сниженного настроения. В первом случае специалисты называют это состояние манией или гипоманией (мягкая форма мании, характеризующаяся стабильно приподнятым настроением, активностью, чувством полного физического благополучия), во втором – депрессией и субдепрессией (легкая форма депрессии, характеризующаяся потерей обычной работоспособности и хронической усталостью).
При этом известно, что заболевание затрагивает именно эмоциональную сферу человека, а на интеллектуальную влияния не оказывает.
Как отмечает психиатр, к сожалению, БАР довольно сложно диагностировать.
«Человек, испытывающий биполярную депрессию и гипоманию, не всегда получает однозначный диагноз, ведь в процессе жизни пациента эти состояния могут иметь различную продолжительность. Также они порой протекают бессимптомно, поэтому пациент может вообще не обратиться за помощью», — делится Екатерина Златова.
Кроме этого, эпизод мании может протекать в форме шизофренического психоза, когда у человека наблюдается бред и галлюцинации. В связи с этим у специалистов возникают сложности в постановке правильного диагноза.
Что провоцирует БАР?
В первую очередь, на возникновение БАР у пациента влияют генетические факторы, то есть врожденная предрасположенность к экстремальным колебаниям настроения. На уровне физиологии состояние пациента выражается в нарушении обмена нейромедиаторов в головном мозге, так называемых «гормонов счастья», дофамина и серотонина.
В том случае, если баланс нейромедиаторов нарушен, человек перестанет нормально воспринимать окружающую действительность. Например, он будет чувствовать себя ужасно и не иметь сил на существование даже в окружении моря, песка и пальм. Так и наоборот, в случае какой-то трагедии, человеку захочется веселиться.
При этом на развитие расстройства могут оказывать влияние стресс и нарушенный режим сна. Так, недосыпание может стать фактором, провоцирующим манию, а также сохраняющим или усугубляющим это состояние, отмечает специалист
Как лечить БАР?
По словам Екатерины Златовой, лечение БАР требует специфической медикаментозной терапии препаратами, предназначенных для стабилизации настроения — нормотимиками и нейролептиками. Эти медикаменты будут воздействовать на обмен нейромедиаторов, чтобы выравнивать дисбаланс. Лечение проходит комплексно, в его курс также входит психотерапия. Как правило, специалисты используют когнитивно-поведенческий подход в работе с пациентом, который работает с убеждениями и «ошибками» мышления человека, помогая ему осознать свои эмоции и не поддаваться каждому скачку настроения.
«У пациентов практически всегда отсутствует критика к своему состоянию, при этом неважно в депрессии ли он или в мании, но не нужно бояться специалиста, так как чем дольше пациент находится без психиатрической помощи, тем труднее ему восстановиться и вернуться к жизни. Самолечение при этом заболевании только навредит», — заключила психиатр.
Для справки:
Нейромедиаторы — биологически активные вещества, главной функцией которых является передавать сигналы от нервных клеток.
Екатерина Павлюх
