Мероприятие было приурочено к значимой дате – 1 декабря во всем мире отмечается День борьбы со СПИДом. Новосибирск с этой датой связывает многолетняя практика межведомственного взаимодействия, которая направлена на повышение осведомленности о способах распространения инфекции, методах лечения, а также преодоление стигматизации заболевания.
Важным аспектом профилактической деятельности является работа тест-мобилей. Это совместный проект Центра по профилактике и борьбе со СПИДом министерства здравоохранения Новосибирской области и мэрии города Новосибирска, реализуемый при поддержке департамента по социальной политике, который охватывает все районы города. Передвижные пункты выезжают по разным адресам не менее 10 раз в месяц – график их работы и места размещения публикуются на официальном сайте Новосибирска и информационных ресурсах департамента по социальной политике.
На базе мобильной лечебно-профилактической клиники (МЛПК) каждый желающий может пройти скрининговое тестирование, чтобы уже через 15 минут получить результаты экспресс-теста. После этого пациенты получают консультацию от квалифицированных специалистов, которые предоставляют полную и достоверную информацию о ВИЧ-инфекции и мерах поддержки инфицированных.
Стоит отметить, что тест-мобили есть не во всех российских регионах. А работа МЛПК позволяет не только дополнить картину о состоянии заболеваемости, но и определить территории, где складывается наиболее неблагоприятная эпидемиологическая ситуация. В Новосибирске на данный момент это Калининский, Кировский, Ленинский и Первомайский районы, где с начала 2022 года было выявлено превалирующее число ВИЧ-инфицированных.
Рост заболеваемости в основном фиксируется среди взрослой части населения, рассказала Елена Пудова, главный внештатный специалист эпидемиолог министерства здравоохранения Новосибирской области, заведующий отделением профилактики ВИЧ-инфекции подразделения Центра профилактики и борьбы со СПИДом Городской инфекционной клинической больницы № 1. Речь идет о лицах старше 35 лет и особенно – в возрасте от 40 лет, на них же приходятся и наибольшая доля летальных исходов.
Также беспокойство вызывает увеличение показателей заболеваемости среди женщин и детей. На данный момент в Новосибирске проживают 456 несовершеннолетних с диагнозом ВИЧ-инфекция. Из них свыше 40% – это дети от 10 до 18 лет. Отмечается, что у четвертой части инфицированных заболевание уже перешло в продвинутую стадию и плохо поддается лечению.
Основным способ инфицирования остается вертикальный, когда заболевание передается ребенку во время беременности, родов или вскармливания. На втором месте по частотности случаев – половой путь, что сигнализирует о необходимости дополнительной работы с детьми в образовательных учреждениях.
«Мы перешли от точечной профилактики к системной и дальше продолжаем работать в этом направлении. Особенно благодарны за поддержку департаменту по социальной политике, благодаря которой мы смогли закрыть много вопросов. Это создание специально оборудованных кабинетов тестирования при муниципальной аптечной сети, а также продуктовые наборы для пациентов, находящихся в трудной жизненной ситуации», – добавила Елена Пудова.
Кроме того, в профилактических мероприятиях активно задействованы социально ориентированные некоммерческие организации. В их числе «Остров» – пациентское сообщество помощи людям, живущим с ВИЧ. Как сообщила председатель организации Таисия Ланюгова, раньше инфицированных мужчин было больше, чем инфицированных женщин. Сейчас же эти категории сравнялись. Причем в большинстве случаев заболевание диагностируют среди женской половины населения 35-50 лет, а 30% от всех ВИЧ-положительных – многодетные матери.
Во второй половине встречи эксперты говорили о состоянии заболеваемости туберкулезом. Несмотря на увеличение профилактических осмотров и снижение смертности, заболеваемость в области превышает средний показатель по России.
На данный момент Новосибирская область является вторым регионом России по рекордной заболеваемости и смертности от туберкулеза. По словам Анны Пятибратовой, главного врача Государственной областной Новосибирской клинической туберкулезной больницы, главного внештатного специалиста-фтизиатра министерства здравоохранения Новосибирской области, число летальных исходов, зафиксированных среди больных туберкулезом на территории региона, в два раза превышает среднероссийский показатель. За 10 месяцев 2022 года в половине районов Новосибирска снизилось количество профилактических осмотров, что, в свою очередь, увеличило группу риска по туберкулезу до 55 тысяч человек. Это в два раза больше, чем было в аналогичном периоде прошлого года.
«В этом году мы ждем рост заболеваемости туберкулезом. Эксперты ВОЗ предполагали, что по окончании пандемии мы окажемся в состоянии постковидного иммунодефицита. В группе детей до 14 лет рост уже произошел, что является скрытым индикатором заболеваемости взрослого населения», – отметила Анна Пятибратова.
В группу риска входят ВИЧ-инфицированные, больные, принимающие препараты, которые снижают иммунитет, а также лица, перенесшие COVID-19. Именно эти категории населения должны быть подвержены профилактическим осмотрам наиболее серьезно, считает Анна Пятибратова.
«Количество взрослых людей с туберкулезом растет, а дети, как правило, заражаются от взрослых. Детская заболеваемость туберкулезом за пять лет в Новосибирской области все время превышает российский уровень. В 2021 году в два раза превысила общероссийские показатели. За десять месяцев 2022 года заболеваемость на территории Новосибирской области – 19 на 100 тысяч человек, а заболеваемость по Новосибирску – это 17 на 100 тысяч. Если смотреть по районам, то больше всего заболевает Калининский и Кировский район», – комментирует главный внештатный детский специалист фтизиатр министерства здравоохранения Новосибирской области Галина Богданова.
Детская заболеваемость идет на убыль, благодаря активному скринингу и профилактике. Сегодня в РФ регистрируется около восьми случаев на 100 тысяч детей. Ребенок может встретиться с инфекцией где угодно, потому что основной способ передачи – воздушно-капельный.
Для предупреждения болезни врачи-фтизиатры рекомендуют своевременно проводить детям вакцинацию против туберкулеза и диагностические пробы на туберкулез.
Помимо членов комиссии, на заседании также присутствовали представители районных администраций, должностные лица профильных организаций и эксперты в области профилактики ВИЧ-инфекции.
Новость подготовлена в рамках реализации мероприятий муниципальной программы «Укрепление общественного здоровья на территории города Новосибирска» на 2021-2024 годы. Мероприятия программы направлены на формирование принципов ведения здорового образа жизни у жителей города Новосибирска.
Кира Данилова
