- Что такое клещевой энцефалит?
- Чем можно заразиться при укусе клеща?
- В каких местах жители НСО больше всего подвержены атаке клещей?
- Как узнать о начале заболевания?
- Чем бороться?
- А что делать тем, кто не успел вакцинироваться по таким схемам?
- Какие дополнительные меры безопасности бывают?
- Какие средства наиболее эффективны для дачников и любителей природы?
- А если клещ все-таки впился, как себя обезопасить?
- Как быть тем, кто не доверяет вакцинопрофилактике, но не против подстраховаться?
Что такое клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит – природно-очаговая трансмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением ЦНС; она отличается разнообразием клинических проявлений и тяжестью течения (от лёгких стёртых форм до тяжёлых прогредиентных). Клещевой энцефалит вызывается вирусом, который попадает в тело клеща от диких животных, на которых он паразитировал на предшествующих стадиях развития. Чаще всего заражение происходит при укусе клеща, однако возможно заражение при наползании; употреблении в пищу сырого козьего и коровьего молока.
Особенно хочется указать на возможность заболевания даже после наползания клеща на тело человека, так как в выделениях клеща содержится большое количество вирусов, а на коже человека всегда есть микротрещины, через которые вирус может попасть в тканевую жидкость и кровь. Люди, заболевшие клещевым энцефалитом, не заразны для окружающих. Заболевание развивается вследствие попадания вируса в кровь и взаимодействия его с организмом человека. Период от момента укуса или наползания клеща до момента развития болезни (то есть инкубационный период), составляет в среднем от семи до 21 дня.
Чем можно заразиться при укусе клеща?
Клещи являются переносчиками тяжёлых заболеваний: клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, клещевого риккетсиоза, бабезиоза, эрлихиоза, анаплазмоза.
Клещи, содержащие вирус клещевого энцефалита, более агрессивны. Молодые особи очень разборчивы и могут выбирать место укуса около 40 минут.
В каких местах жители НСО больше всего подвержены атаке клещей?
Заражение в Новосибирской области в основном носило бытовой характер и происходило при: посещении дачных участков – 29,6%, отдыхе на природе – 33,3%, сборе ягод и грибов, лекарственных трав – 3,3%, охоте и рыбалке – 1,9%, заготовка сена – 2,6%, посещение кладбищ – 0,7%. Два человека (1,3%) заболели при употреблении некипяченого козьего молока.
Как узнать о начале заболевания?
Первые признаки заболевания очень напоминают обычную простуду. Повышается температура, появляются озноб, боли в мышцах, головные боли, общая слабость, разбитость. То есть развивается так называемая лихорадочная форма клещевого энцефалита. При появлении вышеуказанных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Несвоевременное оказание квалифицированной медицинской помощи может привести к очень тяжёлым последствиям. Прогрессирование заболевания ведёт к менингеальной и менингоэнцефалитической формам клещевого энцефалита, когда страдает головной мозг.
Чем бороться?
По-прежнему, самой надежной мерой профилактики от заболевания клещевым вирусным энцефалитом являются вакцинопрофилактика и иммуноглобулинопрофилактика.
Вакцинопрофилактика проводится круглогодично. Рекомендуется проведение профилактических прививок против клещевого энцефалита начинать с 1 октября, заканчивать в апреле. Первичный курс вакцинации включает две прививки с интервалом пять-семь месяцев (или один-два месяца). Первичная ревакцинация – через один год; последующие ревакцинации проводят каждые три года однократно. Последняя прививка проводится за две недели до выхода в лес.
Иммуноглобулинопрофилактика проводится людям, не имеющим прививок против клещевого энцефалита или получившим неполный курс вакцинации, которые обнаружили на себе клещей. Противоклещевой иммуноглобулин следует вводить в возможно более ранние сроки (желательно в первые сутки), но не позднее трёх дней после укуса. Детям до 18 лет иммуноглобулин вводится бесплатно, взрослым – на хозрасчётной основе.
А что делать тем, кто не успел вакцинироваться по таким схемам?
В настоящий момент можно применить экстренную схему: две прививки с интервалом через две недели, третья – через 12 месяцев. Последующие однократные ревакцинации проводятся каждые три года.
Какие дополнительные меры безопасности бывают?
Как профилактическую меру следует рассматривать повышенное внимание к своей экипировке. Собираясь в лес, необходимо надевать защитную одежду, которая должна иметь капюшон и плотно прилегающие обшлага на рукавах. Брюки следует заправить в сапоги, а носки и гольфы выбирать с плотной резинкой. Застёжки лучше иметь на молнии. Цвет одежды желателен светлый, однотонный, так легче обнаружить прицепившегося клеща. Само- и взаимоосмотры необходимо проводить каждые 15 минут. Тщательные осмотры со снятием одежды – каждые два часа в безопасном месте. Необходимо учитывать способность клеща к быстрому передвижению. Нельзя сидеть и ложиться на траве. Для выбора места стоянки, ночёвки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишённые травянистой растительности. После возвращения из леса необходимо провести полный осмотр тела, одежды. Не следует заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
Какие средства наиболее эффективны для дачников и любителей природы?
Для защиты от клещей рекомендуется применять химические препараты: аэрозоли-репелленты «Бибан», «Кра-реп», «Рефтамид таёжный», «Маскитол-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Тарон» и брусок «Претикс». Препараты наносятся на одежду круговыми полосами на разном уровне: обшлага, колени, бёдра, пояс, грудь, плечи, края капюшона, линия застёжки. Наиболее надёжным является препарат «Претикс», не имеющий аналогов в мировой практике. Его правильное применение полностью блокирует функцию присасывания клещей и не повышает их агрессивность. С помощью «Претикса» можно обеспечить 100% защиту человека от укусов клещей.
А если клещ все-таки впился, как себя обезопасить?
При присасывании клеща необходимо обратиться в медицинское учреждение для его удаления и введения противоклещевого иммуноглобулина. Если покус произошёл на значительном расстоянии от ближайшего медицинского учреждения, присосавшегося клеща следует аккуратно удалить, чтобы не оторвать хоботок. Петля из прочной нити затягивается вокруг хоботка, тело клеща смазывается любым жиром и покачивающими движениями за концы нити клещ осторожно вытягивается. Место укуса дезинфицируется (йодом). Если произошёл отрыв тела клеща, и в ранке осталась его головка или хоботок, то их удаляют как обычную занозу. Нельзя удалять клеща голыми руками, раздавливать, выбрасывать, расчёсывать место укуса. Можно провести исследование клеща на наличие вируса клещевого энцефалита в вирусологических лабораториях по адресам: ул. Челюскинцев 7а, тел. 220-26-41; ул. Пирогова 25, тел. 330-97-88.
(От редакции) Как быть тем, кто не доверяет вакцинопрофилактике, но не против подстраховаться?
Застраховаться граждане РФ и других стран, а также лица без гражданства в возрасте от одного года до 65 лет. Период действия страховой защиты — один год.
В среднем в страховых компаниях индивидуальный полис стоит 320 рублей, семейный (более одного человека) – 300 рублей на каждого детский (на ребенка до 13 лет включительно) — 280 рублей. Страховая сумма на каждого составит полтора миллиона рублей. В эту суммы входит возмещении всех затрат на оказание первой медицинской помощи при укусе иксодового клеща, проведение профилактической терапии с применением иммуноглобулина, анализ крови на наличие в ней вируса, а также проведение анализа самого клеща. Возмещению подлежат также затраты на лечение в случае возникновения заболевания.
Эльвира Корченко
Фото: qq.by